Основные виды и причины переломов

Все травмы и переломы условно делятся на две большие группы: производственные и непроизводственные. К первой группе относятся случаи повреждения опорно-двигательного аппарата на рабочем месте из-за несоблюдения техники безопасности.
Непроизводственные травмы могут быть бытовыми, уличными и спортивными. Один из самых распространенных вариантов – уличный травматизм. Сюда относятся все случаи переломов, произошедших вне дома и не связанных с ДТП.

Так, по статистическим данным, при падении на улице переломы встречаются до 70% всех случаев, а 80% из них представлены переломами костей рук или ног. Большинство таких травм связаны с падением во время гололедицы. Поэтому вероятность перелома закономерно возрастает в осенне-зимний период.¹

К бытовым относятся переломы, возникшие в жилом помещении. Чаще всего они связаны с ремонтными работами или выполнением повседневной домашней работы: уборки, готовки и др. Отдельного внимания заслуживают случаи переломов на фоне антисоциального поведения (драки, алкогольное или наркотическое опьянение).

Отдельную группу составляют патологические переломы. Они могут возникнуть на фоне небольшой травмы или даже без нее. Такие малотравматичные переломы характерны для остеопороза – заболевания, связанного со снижением минеральной плотности костной ткани. Опасность заболевания заключается в том, что до момента перелома клиническая картина полностью отсутствует. Для остеопороза наиболее характерны переломы тел позвонков, шейки бедренной кости и лучевой кости. Остеопороз может развиваться вследствие множества причин, в том числе дефицита кальция и нарушения его всасывания, злоупотребления кофе, нерационального питания
и ожирения. Чаще всего заболевание встречается улиц зрелого возраста и среди пожилых пациентов.

Общие принципы профилактики переломов и действия при падении

Профилактика переломов и травм костей заключается в недопущении бытового, уличного и производственного травматизма, а также в предупреждении развития дефицита кальция и остеопороза. Общие рекомендации представлены следующими:

• Неукоснительное соблюдение техники безопасности и правил дорожного движения;
• Создание безопасного быта (отказ от неустойчивой мебели, использование резиновых ковриков, освобождение проходов от предметов и проводов и т.д.);
• В осенне-зимний период рекомендуется ношение обуви с нескользящей подошвой, а для пожилых людей с тростью – специальной трости с заостренными шипами на конце;
• Медленное и осторожное передвижение по городу во время гололедицы;
• Отказ от травматичных видов спорта;
• Планирование оптимального уличного маршрута в обход неблагоустроенных, неосвещенных и неочищенных от снега и льда улиц.

В случаях, когда падения или травмы избежать не удалось, следует незамедлительно оценить свое состояние. Если самостоятельно подняться не получается, нужно привлечь внимание прохожих людей. К основным симптомам переломов относятся: боль, припухлость, нарушение функции конечности и ее деформация. Особенно опасны открытые переломы, сопровождающиеся нарушением целостности мягких тканей и кровотечением из раны. В обоих случаях следует вызвать бригаду скорой помощи. Диагностика места перелома и его типа проводится с помощью рентгенографии. После обследования определяется тактика лечения (наложение гипсовой лонгеты, скелетное вытяжение или операция).

Профилактика дефицита кальция и остеопороза

Главный фактор защиты от переломов и повреждений костей – нормальная минеральная плотность костной ткани. Для предотвращения переломов конечностей и поддержания прочности скелета следует придерживаться ряда правил. Они направлены на профилактику дефицита кальция и снижения прочности костей. К ним относятся: